理念篇

中国残联八代会刚刚结束，张海迪主席卸任程凯主席继任，预示着中国残疾人发展阶段从楷模时代走入了专家时代。我们也看到民间残障人组织在传统的残障理念之外，率先进入到新残障模式下的理性的专业建设，拥抱和接受新理念、新模式。

我是一个残疾孩子的母亲，我跟家长们说我不是一位好的演讲者，但是我是一位真心用心想做好心智障碍服务的创办人妈妈。

安健儿公益服务中心创办五年，我曾多次前往广州、上海、杭州、西安等地进行学习。并创办了心智障碍者庇护工场。除了去外地参观学习，在此期间，我还阅读了大量的书籍、聘请了多位专家进行指导。同时五年来，我们逐渐培养了专业的团队，整合了专业的服务体系。每年我们都要派老师前往全国各地进行专业的培训。

今天的辅助性就业话题，我们只聚焦心智障碍者（智力、精神类残疾，包括自闭症）的就业，因为心智障碍者的就业是所有残疾人当中最困难的最有挑战性的。

首先我们看一下需求，我女儿今年20岁，从她出生的那年起，应该是中国康复大潮刚刚兴起的时代，如今最早接受过早期康复的孩子们都已经长大，从20岁到50岁，是每个人生涯发展阶段的就业阶段。

那么我们目前的状况是，到了就业年龄段的心智障碍者所获得的资源断崖式跌落，成为一个灰色地带，服务匮乏，缺少服务人员政策支持薄弱…很多孩子被迫回到家中或提前进入养老状态，隔离和封闭的生存现状，使他们的社会性逐渐退化，给家庭和社会造成了沉重负担。

下面我们从专业的角度去了解辅助性就业，共同去探索心智障碍者的就业之路

一、概念（心智障碍者的就业之路）

从政府的文件中我们可以看到：智力、精神、重度肢体残疾人的就业除了少数能进入到竞争性就业之外，需要支持的都称之为辅助性就业。那么从民间或专业书籍中我们一般称之为支持性就业和庇护性就业。

1.支持性就业是针对个案能力、障碍状况无法进入到竞争性就业，需要持续性支持来适应工作环境。

我们把心智障碍者推到了企业，由企业来给他们上保险和发工资，就业辅导员进行分阶段的支持。安健儿的支持性就业的探索主要是和蓝泰物业合作的卫生清洁和上马街十文钱市集合作的卫生清洁和芙蓉酒店合作的后厨工作…。

2.庇护性就业是在充分保护和协助的环境下通过支持，使心智障碍人士能够动起手来做力所能及的工作

3.职前训练是辅助性就业必不可少的部分。

二、服务理念

如果我们从表面看，只是几个老师，带着一群心智障碍的孩子在做一些事情，但是真的没有那么简单，如果不了解理念，不懂专业，那做辅助性就业，是不容易做起来和做好的。

为什么理念这么重要？

理念让人看到希望，理念的转变是希望的起点。

1、残障概念的演变体现尊重，以人为本，从社会融合、支持、优势视角的角度科学地、发展地解决社会问题，力图让每个人展现价值。

最初人们认为残疾人，他们是没有用的，所以会用残废这个词来定义。后来随着时代的发展又演变成为残疾，认为残疾是一种疾病是可以通过医疗的手段来治愈的，之后人们发现医疗的手段也无法完全治愈残疾，所以就演变成为障碍这样一个概念。

障碍是一个演变中的概念，是伤残者与社会的各种态度和环境相互作用的结果。所以我们强调专业协助观点，不能一味要求个人适应障碍，而是要推动社会改变和支持，以减少障碍。

2、支持

支持是一种理念也是一种策略。支持策略，包括激励措施，如行为约定、任职支持、辅助技术或信息技术、环境调整，包括态度的调整、正向行为支持、健康相关支持、专业服务、自然支持和自我支持等。

3、正常化的理念

1940年代在瑞典出现了让心智障碍人士过一般人的正常生活的观念，不让大型住宿机构的服务系统，成为唯一的服务，因为这样的服务让心智障人士和普通社区隔离。

安健儿公益服务中心有好几位每天早来晚回独立交通的心青年，庇护工场的工作模式使他们有了和正常人一样的作息时间，他们在路上经历交通和人际关系，融于正常而不显示突出。

社区化是正常化最主要的形式。

4、优势视角

优势视角的概念框架是基于对缺陷模式的反思而建构起来的。

心智障碍者只是部分功能的缺失，不是所有功能的丧失。比如自闭症心青年的刻板行为运用到工作当中叫严谨。刘恩旭（自闭症）给机构的办公室教室等区域接社区净水机的过滤水，一丝不苟，有一天我们要去秋游，大巴车已经在马路上等候了，刘恩旭同学还是要接完水了再走，拦也拦不住。这样的工作态度多好，我们每天都不愁没水喝！

三、专业名词定义（就业形态）

庇护工场主要是以代加工和自产自消的方式去开展和运作，安健儿庇护工场主要做手工艺品的生产和绘画衍生品的生产；广州慧灵庇护工场主要做串珠陶艺和马赛克画的产品生产…

庇护农场：种植蓄牧养殖（广州慧灵庇护农场）

实体经营，大多以社会企业形式存在，机构承担老板的角色，比如安健儿注册一个超市或干洗店，对服务对象提供就业岗位，并自负盈亏，或面包房、花店、咖啡店等（麦子烘焙和就业心青的合影）。

工作队是以多名服务对象（3～8名）组成一个团队，承包工作，如保洁队、家政服务队、快递队等。（西安慧灵光明小区清洁）

工序分析是辅助性就业当中服务的重要策略之一（不做详细介绍）

工作人格：有时候，我们发现阻碍心智障碍人士工作的，不是他们的技能，而是工作人格和工作习惯。

比如社交礼仪、沟通技能、工作态度、精神情绪、个人卫生、提升自信等。（我们在芙蓉酒店为孩子们提供实习的机会，有一位心青年，他的工作技能是没有问题的，但是他去了一段时间以后就不去了，就是因为嫌苦嫌累）

我们给一位同学去肯德基的天使餐厅去找工作这个孩子的能力很好，但是呢，我们一起去应聘的时候，他会和人家说一些和对话毫无关系的话，而且呢喋喋不休，我们只能回来，再进行沟通方面的训练，这就是工作人格当中的沟通障碍。